Source:Annales de Chirurgie Plastique Esthétique
Author(s): D. Labbé, P. Guerreschi
Le cou est une unité esthétique pour laquelle une demande de rajeunissement est parfois très ciblée ou plus souvent englobée dans un projet chirurgical global de lifting du visage. Le chirurgien doit toujours en faire une analyse à part entière, détaillée et complète pour choisir dans l'arsenal thérapeutique l'indication qui permettra une amélioration pérenne de cette région anatomique spécifique. L'examen clinique est primordial, tous les points sont précisés. Les possibilités chirurgicales nombreuses sont décrites, illustrées, et parfois revisitées à la lumière d'études anatomiques ciblées. Nous proposons une attitude graduée pour exposer de manière didactique les évolutions récentes des techniques du lifting cervical. Les complications et insuffisances de résultats doivent être identifiées et expliquées. Enfin, nous illustrons cette mise au point par des cas cliniques. L'amélioration chirurgicale de la région cervicale est, pour nous, centrée sur la reconstruction d'une structure anatomique cervicale : le ligament suspenseur de l'angle cervico-mentonnier ou CMAS ligament. Cet élément permet de comprendre et d'intégrer le grand nombre de propositions techniques de lifting cervical.The neck is an aesthetic unit for which a rejuvenation request is sometimes very targeted or ore often encompassed in a global surgical project of face-lift. To obtain a long lasting outcome, the plastic surgeon has to make a full, detailed, and exhaustive analysis of the neck in order to choose the best indication within the multiple surgical tools. A full clinical examination is the key point, every aspects are outlined. The numerous surgical choices are described, illustrated, and sometimes revisited in the light of targeted anatomical studies. A didactic and graduated way is used to explain the recent evolutions of the surgical tools of the cervical lifting. Complications and insufficiencies in outcomes must be identified and explained. Finally, we illustrate this development by clinical cases. The surgical improvement of the cervical region is, for us, centered on the reconstruction of a cervical retaining structure: the Cervico-Mandibular Angle Suspensor (CMAS) ligament. This element makes it possible to understand and integrate the large number of technical proposals for cervical lifting.
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