Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 135, Issue 1
Author(s): A. Londero, P. Bonfils, J.P. Lefaucheur
L'acouphène subjectif est un symptôme présent dans de nombreuses pathologies ORL pour lequel il n'existe pas de thérapie curative. Il peut être mal toléré par certains patients qui développent des troubles attentionnels ou du sommeil voire des réactions anxio-dépressives majeures entraînant une altération importante de la qualité de vie. Dans la genèse et l'entretien du symptôme acouphène, les modèles physiopathologiques actuels mettent en avant l'importance de phénomènes maladaptatifs de plasticité cérébrale provoqués par un déficit auditif périphérique. Bien qu'imparfaitement élucidées, ces altérations de l'activité neuronale sont la cible de tentatives de neuromodulation, en particulier grâce à la stimulation magnétique transcrânienne répétée (SMTr ou rTMS en acronyme anglais) qui a fait l'objet de différentes études cliniques et méta-analyses. Un consensus récent (Lefaucheur, 2014) a fait état d'un niveau de preuve de grade C (efficacité possible) pour l'utilisation de la SMTr en stimulation tonique basse fréquence (1Hz) ciblant le cortex temporal gauche. De nombreuses questions restent néanmoins en suspens concernant l'emploi de cette technique en pratique quotidienne. Cet article propose une revue de la littérature récente en utilisant les mots clés « tinnitus » et « rTMS » sur les bases de données PubMed et Cochrane entre avril 2014 et décembre 2016.
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